Как рассчитывается сумма больничного. Как работнику рассчитать больничный лист? Заполнение больничного листа

Редко можно встретить человека, который бы ни разу в жизни не оформлял больничный лист. Однако немногие знают все нюансы оформления и выдачи этого важного документа. Большинство знают лишь то, что его выписывает врач, когда мы заболеваем или уходим в декретный отпуск, чтобы за время отсутствия на работе нам было начислено пособие по временной нетрудоспособности. И это, пожалуй, вся информация. Кто имеет право выписывать больничный и кому он положен? Как рассчитать сумму, положенную к выплате за дни болезни? Что измениться в 2019 году? Будем разбираться.

На самом деле, больничный лист – это только разговорное название. Официальное же название документа, который выдается медицинским учреждением, чтобы доказать, что человек не прогуливал, а действительно болел и лечился под наблюдением врача, называется лист нетрудоспособности .

В настоящий момент, по данным Фонда социального страхования, жители России оформляют около 40 млн листков нетрудоспособности в год, на их оплату тратится ежегодно порядка 300 млрд рублей. Огромные деньги!

Больничный в фас и профиль

Еще несколько лет назад облик больничного был совсем другим – небольшой голубой листок, который от руки заполнял сам врач, подкрепляя написанное разными печатями. С 1 июля 2011 года в соответствии с приказом Минздрава РФ от 29.06.2011 №624н на территории всей России начали оформлять совсем другие больничные – обновился не только его внешний вид, но и порядок выдачи.

Теперь обязательными реквизитами листка нетрудоспособности стали ИНН и номер карты пенсионного страхования. Записи в нем делают только на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета. При этом заполнять документ можно гелевой, капиллярной или перьевой ручкой. А вот шариковую использовать нельзя. Зато бланк можно заполнить с помощью печатных устройств. Если в больничном листе были допущены ошибки, то он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат.

Также в больничных указывается номер медицинской карты, а многое в нем вообще обозначается с помощью кодов.

Зачем знать код. Чем грозит код 23 и 24

Фонд социального страхования очень тщательно проверяет правильность оформления листа по нетрудоспособности. Каждая ситуация - это особый случай.

А в некоторых, самому пациенту нелишним будет знать значение того или иного из них и как указанные в листе коды влияют на сумму начисления больничных.

Так, код больничного 01 может быть дополнен кодом, который позволит работодателю снизить суммы компенсации по больничному.

Например, коды, в соответствии с п. 1 ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, указывающие на:

• несоблюдение предписанного режима лечения (код 23 в строке «Отметка о нарушении режима»);
• неявку на врачебный осмотр по указанному времени или пропуск приема (код 24 в строке «Отметка о нарушении режима»);
• заболевание вследствие опьянения (код 021 в строке «Доп. код»).

При таких корректировках, естественно, компенсация на вполне законных основаниях, снижается до уровня минимального размера оплаты труда за месяц:

• с момента нарушения по кодам 23 и 24;
• за весь период болезни по коду 021.

Таким образом, получается, что расшифровка кода болезни в больничном листе 01, 02, 04 должна производиться с учетом возможного наличия в документе трёх рассмотренных кодов. Их наличие непосредственно влияет на величину обязательств работодателя по компенсации больничного листа.

Основные коды

Код 01 в листке нетрудоспособности означает «заболевание». И это, пожалуй, самый распространенный случай выдачи больничного. Важно понимать, что код не несет информации о серьезности заболевания, диагнозе, возможности рецидивов и прочем. Дело в том, что эти сведения содержат персональные данные, и ее расшифровка нарушает врачебную тайну.

Код 02 – «травма». Она может быть как бытовой, так и производственной, и в зависимости от этого по-разному оплачивается и оформляется.

Код 03 – «карантин». Больничный с таким кодом выдается достаточно редко, например, если в семье работника выявлен случай опасного вирусного заболевания.

Код 04 – «несчастный случай, произошедший на производстве». Этот код в больничном очень не любят на предприятиях, особенно отделы Охраны труда. Заполнение листка нетрудоспособности проверяют особенно. Несчастный случай должен быть оформлен правильно: составлены акты, назначена комиссия и начата проверка по факту происшествия, извещена трудовая инспекция.

Код 05 – «беременность и предстоящими роды». Больничный лист с таким кодом отличается своей продолжительностью – 140 дней. Оплачивается такой бюллетень, исходя из 100% средней заработной платы за два предшествующих года.

Последующие коды заболеваний в больничных листах встречаются довольно редко:

• 06 – протезирование в стационаре,
• 07 – диагностика профзаболеваний,
• 08 – лечение в санатории.

А вот весьма распространенный код – 09 . Его указывают при выдаче листка нетрудоспособности одному из родителей заболевшего ребенка или другого члена семьи.

Еще коды:

• 10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);
• 11 - заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний;
• 12 - в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний;
• 13 - ребенок-инвалид;
• 14 - в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
• 15 - ВИЧ-инфицированный ребенок.

Дополнительные коды (поле пометки «доп код»):

• 017 - при лечении в специализированном санатории;
• 018 - при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
• 019 - при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;
• 020 - при дополнительном отпуске по беременности и родам;
• 021 - при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Поле пометки «родная связь» заполняются следующие коды:

• 38 - мать;
• 39 - отец;
• 40 - опекун;
• 41 - попечитель;
• 42 - иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

Кроме того, в больничном листе с помощью кода выделяют такие отметки о нарушении режима:

• 23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
• 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
• 25 - выход на работу без выписки;
• 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 28 - другие нарушения.

Поле «иное» заполняется кодами:

• 31 - в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение);
• 32 - при установлении инвалидности;
• 33 - при изменении группы инвалидности;
• 34 - в случае смерти;
• 35 - в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;
• 36 - в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;
• 37 - в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.

Кому выдают листок нетрудоспособности и кто его оформляет?

На листок временной нетрудоспособности вправе рассчитывать те, кто устроен на работу официально, работодатель платит взносы в Фонд социального страхования и сотрудники имеют страховой полис Обязательного Медицинского Страхования ().

Кстати, до 2010 года полис ОМС выдавался лишь на год. И каждый год его необходимо было переоформить. Договор на работающего заключал со страховой компанией непосредственно работодатель, на неработающего Центр занятости, а на несовершеннолетнего образовательное учреждение. И все они выбирали страховую компанию на свое усмотрение. Если гражданин обращался в медицинское учреждение, то без наличия полиса ему вполне на законных основаниях отказывали в бесплатном лечении. Начиная с 2010 года все изменилось. Полис ОМС оформляется без ограничения срока действия. Страховую компанию россиянин выбирает сам, на своё усмотрение.

Полис ОМС в России могут получить:

• Гражданин России старше 18 лет;
• Дети;
• Те, кто имеет официальный статус беженца и соответствующий документ;
• Гражданин иностранного государства, имеющий постоянную или временную регистрацию в России;
• Лицо без гражданства;
• Гражданин без постоянного места проживания.

И страховые компании не могут отказать человеку в участии в программе ОМС по причине отсутствия регистрации, гражданства или определенного места жительства.

Еще немаловажно знать, какие медицинские услуги не включены в полис ОМС:

• Амбулаторные: обследования, консультации, диагностики;
• Особые условия при прохождении лечения в стационаре (например, палата с повышенным уровнем комфорта);
• Лечение в санатории;
• Услуги при анонимном обращении граждан (не включает диагностику СПИДа);
• Косметологические услуги;
• Протезирование зубов;
• Профилактическое лечение заболеваний в период ремиссии;
• Внеплановые вакцины и прививки;
• Сексологические патологии.

Между тем, бесплатное страхование включает в себя:

• Услуги службы Скорой медицинской помощи;
• Диагностирование и медицинскую помощь на дому;
• Амбулаторное лечение;
• Диагностирование и медицинскую помощь в стационарных условиях;
• Стационарное пребывание при возникновении следующих ситуаций:

• острые заболевания либо обострение хронических болезней, которые требуют постоянного наблюдения и контроля со стороны врача;
• заболевания, носящие характер эпидемии, требующие изоляции пациента;
• роды, аборты, патологии плода;
• острые отравления;
• серьезные травмы;
• реабилитация после болезни, требующая постоянного наблюдения врача.

С 1 июля 2011 года в стране стал работать новый порядок выдачи и заполнения бланка больничного листка. В новом приказе Минздрава,прописали, что все, кто застрахован в системе обязательного социального страхования, могут рассчитывать на оплату больничного листа и уточнили кто конкретно. Это:

• работающие по трудовому договору;
• служащие госучреждений, сотрудники, замещающие их;
• осужденные к лишению свободы, привлеченные к оплачиваемому труду;
• священнослужители;
• члены производственных кооперативов;
• адвокаты, индивидуальные предприниматели и специалисты, ведущие частную практику и оплачивающие взносы в Фонд соцстраха;

Кроме того, больничный лист могут получить:

• граждане, признанные безработными и состоящие на учете в службе занятости;
• женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, полномочий нотариуса или статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными.
• лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 дней со дня прекращения работы или иной деятельности.

Пример: Итак, специалист уволился. Но в 30-дневный срок с того дня, когда он покинул рабочее место, он заболевает. На другую работу он не трудоустроился. Что делать и на что может претендовать экс-работник в такой ситуации.

Первое, необходимо, чтобы лист по нетрудоспособности был оформлен согласно всем требованиям и обязательно датирован. Второе, сдать больничный лист бывшему работодателю следует не позднее полугодия с момента увольнения. Работодатель должен принять больничный от бывшего сотрудника. И так как трудовые, отношения уже прекращены, а он не успел найти новую работу, и еще не встал на учет в службу занятости, ему должны начислить и выплатить пособие по нетрудоспособности. Правда, в этом случае размер начисления уже будет равен 60% от фонда оплаты труда, который он получал прежде в этой организации.

Кто не может рассчитывать на больничный

Кто о себе должен будет побеспокоиться самостоятельно? Все те, кто работают неофициально, получают за выполненную работу зарплату в конверте и не подпадают ни под одну из всех перечисленных категорий.

Не получат этот документ граждане, у которых не выявлено признаков болезни, те, кто проходит лечение и осмотр от военкоматов, находится под стражей или арестом, проходит медосмотр, лечится от хронических недугов вне периода обострения.

Учащимся и студентам выдается не больничный лист, а справка для освобождения от учебы, если, конечно, они не проходят оплачиваемую практику.

И еще один момент. При болезни необходимо выполнить ряд обязательных действий: Самое первое, прийти на прием к участковому терапевту, который при подтверждении недуга назначит обследование и, если посчитает, что вам необходимо амбулаторное или стационарное лечение, откроет больничный.

При обслуживании в частном медицинском центре, заранее следует поинтересоваться, имеют ли они право выдавать листки по нетрудоспособности.

Специалисты, которые оформляют больничный лист, живые люди и могут совершить ошибку при оформлении документа. А это может сослужить плохую службу. Бухгалтерия не примет неправильно оформленный лист по нетрудоспособности к оплате. Поэтому следует сразу проверять все данные, указанные в больничном, и, если обнаружили недочеты, требовать исправления.

Срок имеет значение

На сколько дней можно оформить и продлить больничный

В законодательстве РФ минимальный срок больничного листа не указывается, но обычно врачи дают на лечение от трех дней. Этот срок и принято считать точкой отсчета для бюллетеня. После повторного приема доктор либо закрывает листок нетрудоспособности, либо, если пациенту нужно еще подлечиться, продлевает его.

Причем, врач самостоятельно продлевать больничный лист может до 14 дней, у стоматологов этот срок ограничен до 10 дней. Болезнь затянулась дольше, чем на две недели? Тогда больному нужно будет пройти врачебную комиссию, которая и примет решение о необходимости дальнейшего лечения.

В целом, после продления больничный лист должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Но при некоторых серьезных заболеваниях (сложные переломы, травмы) срок может составлять 12 месяцев. Если же даже спустя этот период состояние больного не улучшается, то его направляют на врачебную комиссию, чтобы выявить признаки инвалидности.

Предположим, пациента признали инвалидом. Тогда больничный закрывается датой, когда он был отправлен на экспертизу. Инвалидность не дали? Тогда больничный продлевается до выздоровления или до посещения врачебной комиссии.

Особый разговор

Лист нетрудоспособности оформленный после операции

Хирургические вмешательства бывают разной степени тяжести, что напрямую влияет и на период выздоровление, и на срок продления больничного. Так, при операциях на органы сердечно-сосудистой системы больничный лист выдается на 40–70 дней, на позвоночник – 40–120 дней, на женские органы – 20–45, на глаза – 10–50, при удалении грыжи – 20–45, при инфаркте – от 2 месяцев до 90 дней, при сотрясении мозга (в зависимости от степени тяжести) – от 10 дней до 4 месяцев. Конечно же, это примерные сроки, точный период обозначает послеоперационная медико-социальная экспертиза.

При постановке онкологического диагноза

Пациенту с онкологией лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. После проведения операции срок действия больничного листа продлевается еще на 120 дней без перерыва. В этот период включены пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

Больничный к детскому вопросу

Больничный по беременности и родам

Самый приятный, и поэтому не хочется использовать слово «больничный», лист нетрудоспособности - по беременности и родам. Он стоит совсем отдельным пунктом в законодательстве. И в этом случае женщины, будущие мамы, имеют право на оплачиваемый период в 140 дней по случаю рождения ребенка. Если беременность многоплодная, и в семье серьезное пополнение, то длительность больничного продлевается до 194 дней. Если роды прошли с осложнениями, то добавляют еще 16 дней.

Больничный нужен работнику, у которого заболел ребенок?

Кто должен сидеть с больным ребенком папа или мама? Извечный спор и вопрос. В законе об этом ничего не сказано. Родители, у которых более ребенок, могут брать больничный по очереди. Например, три дня дома посидит мама, а еще два папа. При этом врач должен выдать папе первичный листок, а не продолжение.

Пример оформления листка нетрудоспособности при болезни детей (нажмите на картинку чтобы увеличить ее)

Зато четко прописано какое количество дней один из родителей может посвятить выздоровлению ребенка оформив больничный лист. Итак, в зависимости от возраста детей, по закону единовременно может быть оформлено конкретное количество оплачиваемых по больничному дней:

• до 7 лет – без ограничений;
• с 7 до 15 лет – до 15 дней;
• с 15 лет – не более 3 дней, а по решению врачебной комиссии – не более 7 дней.

Ограничения

И все же и здесь есть рамки дозволенного. Законодатель прописал четко по возрастам и в зависимости от тяжести заболевания ограничения оплачиваемых дней при уходе за больным ребенком в течение календарного года:

• до 7 лет – не более 60 календарных дней в год, а при обнаружении тяжелого заболевания (код 12) – не более 90;
• от 7 до 15 лет – 45 дней;
• для детей-инвалидов до 18 лет – 120 дней;
• в случае тяжелых болезней (коды 14. 15) – не ограниченно.

На всякий случай подготовили вам следующую шпаргалку:

Болели дети, но в разное время

Особая история когда в семье заболели несколько детей. На что имеют право родители, если, например, в семье двое детей детсадовского возраста и так случилось, что они переболели в разное время. Законодатель и здесь всё предусмотрел. В этом случае родители имеют право на оплачиваемые дни больничного в размере 60 дней в год на каждого ребенка. Болели одновременно? Учет дней все равно будет вестись отдельно.

Болезнь в отпуске

Ситуация неприятная. Радует, что законодатель предусмотрел всё: оформленный больничный лист в период отпуска, не только оплачивается, но еще и напрямую влияет на количество дней отдыха.

Раз уж такое произошло, то отпускнику следует сделать всё правильно. Первое, что необходимо – это обратиться в медицинское учреждение для лечения и, конечно, проинформировать работодателя о случившемся. И далее есть два варианта: отпуск может быть продлен или перенесен на другой период. Решает это сам работник. Основанием является Трудовой кодекс РФ в редакции от 30.12.2001 N 197-ФЗ, ст.124, п.1.

Работодатель при этом самостоятельно без согласия сотрудника не вправе решать, что делать.

Перерасчет

Итак, в завершение и отпуска, и больничного работник должен принять решение, что дальше он делает. Вариантов два: либо продлить отпуск на количество нетрудоспособных дней, либо перенести дни законного отдыха на другое время. Как только он определится, то сообщает о своем решении руководителю, а бухгалтерия производит перерасчет выплаченных средств. Правда, есть одно но. Оплачивать больничный и продлевать отпуск возможно только, если больничный лист выписан непосредственно на самого работника. Уход за членом семьи не является основанием для продления отпускных дней.

Жестких ограничений, кстати, сколько дней в период отпуска можно болеть законом не прописано, но установлено, что амбулаторное лечения не может превышать 15 календарных дней. Однако, когда этих дней оказывается недостаточно для выздоровления, то врачебная комиссия вправе увеличить период нетрудоспособности.

Пишем заявление?

Нет. Закон не обязывает заболевшего отпускника писать никаких заявлений. Для продления отдыха, основанием является закрытый лист нетрудоспособности. Вполне достаточно будет устно обсудить отпускной вопрос с непосредственным руководителем.

Но, в некоторые организациях письменное согласие работника на продление законного отдыха всё же могут попросить для того, чтобы подготовить приказ.

Для продления отпускных дней в связи с больничным работодатель заполняет свою часть в листе нетрудоспособности и передает его в ФСС. Параллельно вносит коррективы в табель учета рабочего времени и график отпусков.

Пример расчета:

Допустим, медсестра Елена Перевозчикова ушла в отпуск с 15 марта по 12 апреля. Через некоторое время, 25 марта она заболела и находилась на больничном вплоть до 4 апреля.

Переносить дни отдыха?

Почему бы и нет? Но тогда, в этом случае, чтобы перенести дни отдыха, обязательно придется написать заявление, так как перенос происходит только на основании письменного заявления отпускника.

Получив заявления, работодатель, в свою очередь, обязан будет издать соответствующий приказ, на основании которого уже бухгалтерия произведёт перерасчет ранее выплаченных средств и рассчитает больничный.

Работнику в этом случае важно не нарушить сроки. Заявление о переносе дней отдыха он должен заполнить уже в день выхода с больничного. Непосредственно даты переноса согласовать возможно только в устном порядке.

Дальше всё происходит как обычно: работодатель издает приказ, передает его вместе с больничным листом и заявлением сотрудника в отдел кадров и в бухгалтерию. Следом, документы передаются в ФСС для начисления пособия по нетрудоспособности, а отпускные подлежат перерасчету.

Кстати, если период нетрудоспособности наступил до оплачиваемого отдыха, то его следует перенести на новый период. И тут возникает проблема. Отпускные начислены и выплачены. Отпуск предоставлен по Графику отпусков, утвержденному на предприятии.

В такой ситуации придётся не только пересчитать выплаченные отпускные, но и изменить табель учета рабочего времени, сместить дни отдыха других сотрудников.

Проблему, правда, можно решить по соглашению сторон.

Когда работник заболевает за пару дней до ежегодного отдыха, то по договоренности с работодателем нетрудоспособные дни продлевают период выходных дней. Таким образом, в этом случае поступают точно так же, как и в случаях, когда сотрудник уходит на лечение уже во время отпуска.

Заявление сотруднику необходимо правильно написать и указать все требуемые сведения:

• период отпуска по графику;
• даты, на которые переносится отдых;
• все данные листка нетрудоспособности;
• количество переносимых дней;
• внизу, дату составления заявления.

Оплата больничного отпускника

Во время отпуска оплата больничного листа производится в общем порядке. Никаких особенностей в начислении пособия по временной нетрудоспособности в период ежегодного отдыха работника, нет.

Уход за больным родственником

Так в жизни случается, что заболевшим взрослым в семье требуется уход. Кто может себе позволить нанимает сиделку. Но, что делать тем, для кого это роскошь? На самом деле уход за больным родственником в законе учтен. И в этом случае вполне на законных основаниях врач оформляет такой вариант больничного листа. Правда, при уходе за взрослым оплачивается только 7 календарных дней больничного за один случай заболевания. Да и в год таких дней может быть не более 30.

Расчет больничного листа и оплата

Основные правила расчета

Для того чтобы рассчитать больничный лист, необходимо знать общий трудовой стаж, страховой стаж (периоды, когда за работника с фонда оплаты его труда, уплачивались страховые взносы), среднюю заработную плату, а также период, на который предоставляется больничный. При этом,

Страховой стаж - это время, период, когда за работающего сотрудника работодатель перечислял страховые взносы во все внебюджетные фонды. В нашей стране для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены «Правила подсчета и подтверждения страхового стажа», именно в этом документе, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91 и прописаны правила и порядок подсчета страхового стажа.

Сразу, поясню. Страховой стаж и трудовой - это не одно и то же. Но и тот и другой влияет на начисление больничного.

Трудовой стаж – это стаж непосредственно трудовой деятельности, которая осуществляется на основании трудового договора.

Допустим, Петрову будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Некоторое временя он работал сам на себя, являясь индивидуальным предпринимателем.

Понятно, что трудового договора самого с собой у него не было. Но тем не менее за этот период он, как ответственный предприниматель, перечислял за себя страховые взносы.

И что получается. Трудового договора у Петрова нет, следовательно, нет и записи в трудовой книжке, но есть отчисления за этот период. Значит, ему при назначении пособия этот период можно зачесть в страховой стаж. Это возможно при одном условии: наш Петров должен предоставить определенные документы, например, это может быть справка из территориального отделения Фонда Социального Страхования РФ.

Видео: Грозят увольнением за больничный? Что делать?

Документы, подтверждающие страховой стаж

Итак, мы выяснили, что основной и единственный документ, который подтверждает периоды работы, - это трудовая книжка. Что делать, если записи в трудовой были сделаны специалистами Отдел кадров неправильно и были допущены неточности, или, что еще хуже, записи об отдельных периодах работы вообще отсутствуют. Всё не так страшно. Выход есть.

В подтверждение периодов работы бесспорно принимаются:

• письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;
• справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
• выписки из приказов;
• лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

В случае отсутствия трудовой книжки, время работы по трудовому договору подтверждает письменный трудовой договор, оформленный в соответствии с законодательством РФ.

Кстати, весь перечень документов, на основании которых возможно подтвердить стаж для различных случаев, можно найти в Правилах подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ № 91).

Что же касается периодов страхового стажа для больничного. Из всех, в страховой стаж включаются:

• периоды работы по трудовому договору;
• периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
• периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховой стаж для больничного рассчитывается так:

Сначала считаются периоды работы в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы (основание: п. 2 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Если по времени периодов работы есть совпадения, включаемые в страховой стаж, то тогда учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором и указывается выбранный для включения в страховой стаж период.

Еще один момент. В случае когда сотрудник был непостоянен, искал лучшее для себя место работы, естественно для этого менял в расчетном периоде места своей работы, то помимо листка нетрудоспособности он должен представить от предшествующих работодателей справки о сумме своего заработка в расчетном периоде (ч. 5 ст. 13 закона N 255-ФЗ). И не лишней будет опять же справка с ФСС.

Трудовой стаж и его значение

Здесь всё понятно и просто. Если трудовой стаж: составляет:

• 8 и более лет, то работнику выплачивается пособие в размере 100% заработной платы (пример расчета см. ниже);
• от 5 до 8 лет – 80% от заработной платы;
• менее 5 лет – 60% от заработной платы;
• меньше, чем 60% от среднего заработка работник точно не получит, даже если проработал всего 1 год.

Сроки оплаты больничного

Больничный лист – это в первую очередь документ строгой финансовой отчетности. Именно на его основании работник, живущий в нашей стране, получает право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Именно больничный подтверждает, что сотрудник отсутствовал на работе по уважительной причине. А после предоставления больничного листа в отдел кадров и бухгалтерию предприятия, именно на основании больничного начисляют компенсацию переболевшему сотруднику в размере среднедневного заработка за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

При этом первые три дня больничного оплачивает работодатель, а начиная с четвертого и последующие оплачивает Фонд социального страхования (ФСС).

Минусы

Недостаток у электронного больничного есть. Один. Но, пожалуй, существенный – это возможность сбоев и неполадок в системе, что, впрочем, свойственно любому процессу компьютеризации.

Как оформить электронный бюллетень

Чтобы оформить электронный бюллетень, работник должен обратиться к лечащему врачу в медучреждение, имеющее доступ к автоматизированной системе (базе) ЕИИС «Соцстрах» и выбрать, в каком формате открывать больничный – в бумажном или онлайн-версию.

Вывод

Самый лучший и правильный лист по нетрудоспособности или как мы привыкли говорить - больничный, оформленный по беременности и родам, потому он связан не с болезнью как таковой, а с радостным событием - рождением ребенка.

Однако, лист нетрудоспособности выписывается и по другому поводу - болезни.

И Законодатель постарался учесть все случаи.

И если вы или члены вашей семьи заболели, то старайтесь своевременно обращаться к врачу и оформлять больничный лист, а по выздоровлению опять же своевременно предоставляйте его в бухгалтерию предприятия для оплаты.

Посмотрите таблицу в которую мы собрали все данные, как стаж влияет на сумму начисления по больничному листу и вам станет всё ясно, в каком случае вы теряете и сколько.

Таблица №1 Влияние стажа на расчет листа по нетрудоспособности

Отправка

Закон предусматривает возможность оформления больничного листа в случаях, когда работник нуждается в медицинской помощи (лечении, протезировании) или при уходе за больными родными и детьми. ФСС выплачивает полную или частичную компенсацию заработной платы, которую гражданин не получит за указанный период.
Посмотрим, как рассчитать больничный в различных ситуациях.

○ Пенсионное законодательство.

Порядок выдачи, форма бланка и принцип расчета пособия, выплачиваемого по листку нетрудоспособности (далее по тексту ЛН) закреплены законодательством.

Нормативная база:

• Трудовой кодекс.
• Закон от 2006 года № 255-ФЗ.
• Приказ Минздравсоцразвития от 2011 года № 347н.
• Постановление Правительства от 2012 года № 291.
• Порядок выдачи листков нетрудоспособности.

Больничный лист является доказательством того, что гражданин отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине. В противном случае работодатель имеет право уволить работника за прогул.

Причинами выдачи ЛН являются:

• Получение работником травмы.
• Карантин.
• Болезнь гражданина.
• Заболевание одного из членов семьи, требующее постоянного ухода.
• Беременность и роды.

Важно! Закон наделяет правом выдачи ЛН организации, имеющие лицензию на проведение экспертизы по временной нетрудоспособности.

Правила оформления ЛН:

1. Если гражданин не может назвать наименование предприятия-работодателя, то раздел можно оставить незаполненным. Бухгалтер предприятия самостоятельно внесет такую информацию.
2. При внесении в документ ошибки, ЛН заменяется на дубликат.
3. Документ обязательно должен содержать печать. Требования к форме и виду печати не установлены.
4. В случае допущения ошибки, ФСС не возмещает работодателю расходы, понесенные при оплате ЛН. Если документ подлежит передаче непосредственно в ФСС, то гражданин не получит назначенную выплату.
5. Технические недочеты не считаются ошибкой, если не мешают прочитать информацию.

○ Оплата больничных.

Сумма выплаты напрямую зависит от рабочего стажа гражданина. Порядок расчета предусматривается Законом от 2006 года № 255-ФЗ.

П. 1 ст. 7 Закона от 2006 года № 255-ФЗ:

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере:

1. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка.
2. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка.
3. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

Страховым стажем считается полный стаж гражданина с момента его первого официального трудоустройства. Периоды временного отсутствия трудоустройства не засчитываются в страховой стаж.

Принцип оплаты:

• Лица, отработавшие менее 5 лет, получают выплату в размере 60% от средней зарплаты за 2 последних года.
• Граждане, которые отработали от 5 до 8 лет, получают выплату в размере 80% от среднего заработка.
• Работники, стаж которых превышает 8 лет, получают выплату по ЛН в размере 100% средней зарплаты.

○ Период для отчисления.

Гражданин имеет право подать документы на оплату в течение полугода с момента восстановления трудоспособности. Закон устанавливает сроки для перечисления средств. Он рассчитывается с момента сдачи надлежаще оформленных документов в бухгалтерию предприятия.

Он регламентируется ч. 1 ст. 15 Закона от 2006 года № 255-ФЗ:

Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Денежные средства должны быть перечислены на зарплатный счет работника в течение 10 дней после сдачи ЛН. Однако платеж передается только в день выплаты зарплаты.

○ Расчет больничных листов.

В расчет включаются выходные и праздничные дни. Таким образом, не имеет значения, провел работник на больничном рабочие или нерабочие дни.

В случае, если гражданин оформил больничный в период отпуска, то отпуск увеличивается на количество дней, которые он провел на больничном.

Точный расчет различается в зависимости от конкретной ситуации. Особые случаи рассмотрим подробнее:

• При страховом стаже больше 8 лет.
• При страховом стаже менее года.
• При наличии других больничных и премиальных выплат.
• При оформлении декрета.

✔ Расчет при страховом стаже больше 8 лет.

Рассмотрим ситуацию, когда гражданин имеет общий стаж более 8 лет. Для расчета не имеет значения прерывался он или нет.

Формула для определения размера выплаты:

СБ = СЗП х КД , где

СБ – это сумма выплаченных средств по ЛН;

СЗН – средняя заработная плата за последние 2 года (общую зарплату за 2 года разделить на 730);

КД – количество дней нетрудоспособности.

Пример. Работник, имеющий стаж 9 лет, находился на больничном 14 дней с учетом выходных и праздничных дней. За последние 2 года он заработал 500 000 р. Рассчитаем больничный: 500 000 / 730 х 14 = 9722.

✔ Расчет при страховом стаже менее года.

В случае, если гражданин не имел заработка в последние 2 года или величина зарплаты была менее МРОТ, то за основу расчета применяется МРОТ. При этом, величина процентного соотношения будет 60%.

Пример расчета:

Работник имеет стаж 3 месяца. Он находился на больничном в течение 10 дней. За основу расчета применяется МРОТ, поэтому СЗН равняется МРОТ х 24 / 720.

В 2018 году МРОТ составляет 9489 р. СЗН = 9489 х 24 /730 = 316,3

СБ = СЗН х КД = 316,3 х 10 = 3163

✔ Расчет больничного при наличии других больничных и премиальных выплат?

Если в течение последних 2 лет гражданин неоднократно получал ЛН, то сумма больничных не включается в величину средней зарплаты. Кроме того, из суммы вычитаются следующие выплаты:

• Материальная помощь в сумме до 4 000 р.
• Компенсации.
• Государственные пособия.

Премиальные выплаты учитываются в полном объеме.

Рассмотрим пример. Гражданин отработал на предприятии 10 лет. В 2016 году он был на больничном 2 раза по 15 дней. Он получил выплаты по 10 000 р. В 2016 и 2107 году он получал премии к Новому году по 5 000 р. Заработок за 2 года составил 500 000 р. Он оформил больничный лист в 2018 году на 10 дней.

СЗН = (500 000 – 10 000х2 + 5000х2)/730 = 671;

СБ = 671,2 х 10 = 6712

✔ Расчет больничного листа при оформлении декрета.

Количество дней больничного листа напрямую зависит от протекания беременности. Его величина различается от 140 дней при обычной беременности и родах, до 194 – если беременность была многоплодной.

Если женщина забеременела в течение 1 года после ликвидации предприятия, то закон устанавливает фиксированную выплату в размере 581,73 за месяц декретного отпуска. Срок обращения за выплатой – не позднее полугода с момента окончания декрета.

Для работающих женщин в расчет принимается средняя зарплата за 2 года. Если стаж менее 2 лет, то по заявлению беременной возможен расчет исходя из среднего заработка за 1 год. Если стаж меньше 6 месяцев, то за основу принимается МРОТ.

○ Налоговые обязательства.

Выплаты по ЛН подлежат налогообложению в общем порядке. Исключение составляет больничный по беременности и родам.

Ст. 217 НК РФ устанавливает:

Не подлежат налогообложению (освобождаются от налогообложения) следующие виды доходов физических лиц:

1. Государственные пособия, за исключением пособий по временной нетрудоспособности (включая пособие по уходу за больным ребенком), а также иные выплаты и компенсации, выплачиваемые в соответствии с действующим законодательством. При этом к пособиям, не подлежащим налогообложению, относятся пособия по безработице, беременности и родам.

Ст. 422 НК РФ устанавливает:

Не подлежат обложению страховыми взносами все виды установленных законодательством Российской Федерации, законодательными актами субъектов Российской Федерации, решениями представительных органов местного самоуправления компенсационных выплат (в пределах норм, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации), связанных с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья.

Таким образом, единственным отчислением с выплаты по ЛН является НДФЛ. Остальные взносы с них не удерживаются.

Выплата с ЛН по беременности и родам не облагается налогами и страховыми взносами.

Итак, для того, чтобы правильно рассчитать в 2018 году, всем работодателям, а также работникам, которым согласно с российским законодательством положены больничные в случае их нетрудоспособности, важно учитывать, что в 2019, как и в 2018 году, больничные в России будет оплачивать не работодатель, а Фонд социального страхования. До этого, больничные был обязан оплачивать работодатель, а затем, отчитываться о выплаченных средствах перед ФСС, который засчитывал эти деньги в счет уплаты обязательных взносов.

Также напоминаем, что с 1 января 2016 года произошли серьезные изменения в порядке расчета больничного, а также изменен порядок заполнении больничного листа. Теперь, за расчетный период берутся два календарных года, которые предшествовали болезни работника. Для определения среднедневного заработка, следует всю начисленную сумму за расчетный период разделить на 730.

С 2016 года увеличился стаж для получения пособий. Данное увеличение будет происходить поэтапно на протяжении следующих 12 лет. Чтобы разобраться в этом, мы предлагаем вам ознакомится с таблицей, в которой отображается изменение до 2028 года.

Изменение стажа для выплаты больничных с 2016 по 2028 год

Таким образом, трудовым законодательством Российской Федерации установлено, что в 2019 году должны выплачиваться пособия по временной трудоспособности в следующих размерах:

Застрахованные лица, имеющие страховой стаж 8 лет и 6 месяцев и более получают выплаты в размере 100% от среднего заработка;

Застрахованные лица, имеющие страховой стаж от 5 лет и 6 месяцев до 8 лет и 6 месяцев, получают выплаты в размере 80% от среднего заработка;

Застрахованные лица, имеющие страховой стаж до 5 лет и 6 месяцев, получают выплаты в размере 60% от среднего заработка.

При расчете больничного листа у бухгалтеров часто возникают трудности. Связаны они с определением страхового стажа и дневного заработка. В этой статье вы узнаете, как рассчитываются больничные листы всем категориям населения.

Порядок оформления документов

Если сотрудник отсутствовал на месте в связи с проблемами со здоровьем, он должен в первый день выхода предоставить больничный лист. К нему составляется специальная справка, в которой описывается порядок расчетов. Специальная форма для нее не предусмотрена.

В справке указывается:

• номер, дата составления;
• реквизиты листка нетрудоспособности;
• ФИО сотрудника;
• должность;
• страховой стаж;
• заработная плата;
• количество дней для расчета;
• арифметические вычисления.

Инструкция по начислению пособия

1. Определяем расчетный период.

Это первый этап. Базой для вычисления являются два предыдущих года, предшествующих тому, в котором заболел сотрудник. Для 2014 года это 2013-й и 2012-й, то есть 731 день. Базу можно поменять, только если в течение этого времени сотрудник находился в декретном отпуске.

2. Определяем общий заработок за 2 года.

В эту сумму входят все выплаты, на которые начислялись страховые взносы. Учитывается доход у прошлых работодателей. Для этого сотрудник должен принести на место текущей работы справки об уровне з/п с прошлых.

Если среднемесячный заработок меньше, чем минимальный, установленный законодательством, то больничный лист придется считать по МРОТ. Эта же база используется, если стаж менее 6 месяцев. Существуют также ограничения на общую сумму заработка за год. В 2014 году она составляет 624 тыс. руб.

3. Рассчитываем дневной заработок.

Для этого сумму з/п за 24 месяца нужно разделить на 731 день.

4. Определяется страховой стаж сотрудника:

• 60% для лиц, отработавших не более 5 лет;
• 80% - 5-8 лет;
• 100% для сотрудников со стажем работы более 8 лет.

5. Оплата больничного листа.

Чтобы рассчитать дневную сумму пособия, нужно умножить среднедневной заработок на вышеуказанный процент. А затем полученный результат - на количество дней, когда сотрудник болел. Первые три оплачивает работодатель, а последующие - Фонд Социального Страхования РФ.

Вот как рассчитываются больничные. В текущем году, как и в прошлом, все выплаты будет проводить ФСС РФ. За базу все так же берутся два предыдущих года работы сотрудника, а среднедневной заработок рассчитывается из 730 рабочих дней. Соотношения размера пособия и стажа остались прежними.

Пример

Допустим, менеджер, которая работает в определенной организации с 08.12.14 года, в феврале 2015 года отсутствовала 10 дней и принесла лист нетрудоспособности. Стаж для больничного листа - 9 лет, поэтому ее пособие должно быть выплачено в полном объеме. Расчетный период — с 01.01.13 по 31.12.14. Как рассчитывается больничный лист?

За 2013 год сотруднице начислили 498,1 тыс. руб., в 2014-м — 590 тыс. руб. Эти суммы не превышают предельный максимум.

Среднедневной доход: (498,1 + 590) : 730 = 1,49 тыс. руб./день.

Итоговые начисления по больничному листу: 1,49 х 10 дн. = 14,9 тыс. руб.

Из этой суммы удерживается НДФЛ: 14,9 х 0,13 = 1,937 тыс. руб.

Сотрудница получит на руки: 14,9 - 1,937 = 12,963 тыс. руб.

Все эти расчеты заносятся в специальную бухгалтерскую справку. Поскольку сотрудник проболел более 3 дней, то оплата больничного листа будет производиться частями. Первые три - за счет средств организации, последующие - ФСС РФ.

Как рассчитываются больничные, если сотрудник ранее не работал

Согласно законодательству, при расчете двухгодовой базы не учитываются суммы пособий по безработице. Если сотрудник не представил справку с прежнего места о размере заработной платы, то средний заработок за недостающие месяцы берется из МРОТ.

Теперь поговорим о том, как рассчитываются больничные в нестандартных ситуациях. Представить лист нетрудоспособности по месту работы нужно не позднее полугода после выздоровления, иначе сотрудник потеряет право на пособие. Документ оформляется не только в связи с заболеванием сотрудника, но еще и ребенка, которому менее 15 лет, или другого члена семьи, нуждающегося в уходе. Уволенный сотрудник, который в течение 30 дней не смог устроиться на новое место, может получить пособие в размере 60% среднего заработка. Но если он одновременно болел и ухаживал за членом семьи, то расчет будет осуществляться только по одному из листов нетрудоспособности. Как рассчитывается больничный работающего пенсионера? По стандартной схеме.

Если у человека были проблемы со здоровьем в период неоплачиваемого отпуска или когда он находился под арестом, то на выплаты рассчитывать не стоит. Если даты листа нетрудоспособности совпадают с ежегодным отпуском, то каникулы стоит продлить, и пособие рассчитать по стандартной схеме.

Начиная с 2015 года больничные листы на время простоя предприятия не оплачиваются, кроме тех случаев, когда документ был оформлен ранее, чем у предприятия начались проблемы.

Сроки

Пособие должно быть выплачено в течение 10 дней с момента получения документов. Сотрудник должен получить деньги с ближайшим авансом или зарплатой.

Особенности оформления документов по уходу за ребенком

Если через несколько месяцев после выхода с первого декретного отпуска сотрудницу отправляют во второй, то пособие рассчитывается не из минимальной з/п, а за два года до первой беременности. Листок нетрудоспособности должен выписать врач женской консультации в течение 30 недель на срок 140 календарных дней: 70 — до родов, а вторая половина - после. При многоплодной беременности документ выдается на 28-й неделе на 194 дня: 84 — до и 110 - после родов. Если по каким-либо причинам будущая мать отказывается от оформления больничного, то этот факт фиксируется в медицинской карте.

Если многоплодная беременность устанавливается во время родов, то женщине выписывается дополнительный больничный на 40 дней. Если ребенок родился раньше срока, то лист нетрудоспособности составляется на срок 156 дней.

До- и послеродовый отпуска оформляются одним бланком. В строке «Указать причину» нужно подчеркнуть «отпуск по беременности» и указать предполагаемую дату родов. В графе «Режим» - «амбулаторный и стационарный». В нижней части таблицы нужно одной строкой прописать «140» или «194».

Если женщина усыновляет ребенка, то в графе «Причина» нужно указать «послеродовой отпуск». В таблице арабскими цифрами прописать продолжительность каникул в формате число, месяц и год. Дата начала отпуска должна соответствовать решению суда, а период - не более 70 дней со дня рождения одного или 110 - для двух и более детей.

Документы, необходимые для получения денег:

• больничный лист;
• заявление сотрудницы;
• справки со всех мест работы за предыдущие два года.

Право на получение пособия имеют:

• работающие;
• безработные;
• студентки очной формы;
• служащие по контракту;
• женщины, усыновившие ребенка.

Как рассчитывается декретный больничный

Алгоритм:

1. Рассчитать сумму выплат со страховыми взносами в ФСС за предшествующий год.
2. Определить среднедневной доход.
3. Рассчитать сумму пособия за сутки: среднедневной доход перемножить на соответствующий процент (60, 80 или 100).
4. Сравнить полученную величину с максимально допустимой суммой, установленной законодательством.
5. Рассчитать общую сумму выплаты. Для этого дневное пособие умножается на количество календарных дней отпуска.

Если у беременной женщины стаж меньше 6 месяцев, то пособие за месяц выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за аналогичный период. Этот доход не подлежит обложению НДФЛ, взносам в пенсионное и обязательное социальное страхование.

Пример

Организация находится на общей системе налогообложения. С 23.12.2008 года сотрудница уходит в отпуск по беременности на 140 к. д. (по 11.05.2009). Оклад — 27 тыс. руб., стаж — 5 лет. Сотрудница отработала полностью расчетный период.

Размер пособия рассчитывается исходя из 100% заработной платы за предыдущие 12 месяцев. Максимальный размер выплаты, установленный законодательством, на этот период составляет: 23,4 тыс. руб в 2008 году и 25,39 тыс. руб в 2009 г. Суммарный оклад сотрудницы превышает эти цифры. Поэтому расчет будет осуществляться таким образом:

• за те месяцы, которые полностью входят в отпуск, пособие начисляется в 100% размере;
• за неполные — пропорционально количеству к. д. отпуска.

Итоговая сумма составляет: 117 362,91 руб. (25,39 тыс. руб. х 4 м. + 23,4 тыс. руб. х 31 дн. х 9 дн. + 25,39 тыс. руб. х 31 дн. х 11 дн.), где:

• 9 к. д. - отпуск в декабре 2008 года;
• 11 к. д. - в мае 2009 года.

Особенности

В прошлом году был принят законопроект, направленный на оптимизацию бюджета ФСС. Согласно данному документу, период нетрудоспособности, который оплачивается работодателем, будет увеличен до 3 дней. А пособие по беременности, уходу за ребенком будет рассчитываться исходя из среднемесячного заработка за 2 года, в т. ч. за время службы у другого работодателя. Если в это время лицо находилось в отпуске по уходу за ребенком, то по соответствующему заявлению базу для исчислений можно заменить на иные два календарных года, если это увеличит объем пособия.

Если у застрахованного не было заработка за предыдущий период или если заработок был меньше МРОТ, то для расчета среднедневного дохода используются цифры минимального заработка. При этом общая сумма выплаты не может быть меньше той, что установлена законодательством: на 2011 год - 2195 руб на первого и 4389 - на второго ребенка.

Правила расчета декретного больничного в 2015 году

Максимальный размер пособия не должен превышать 316 778 рублей (при рождении 2 и более детей). Выплаты осуществляются в ближайший день выплаты дохода. Продолжительность отпуска осталась прежней:

• 140 дней - при рождении одного ребенка;
• 156 - в случае осложнений при родах;
• 194 - в случае рождения 2 или более детей.

Пособие исчисляется суммарно и выплачивается в полном объеме, даже если женщина в период декретного отпуска продолжает работать. Базой все так же осталось 2 предыдущих года, то есть 2013 и 2014. Государственное ограничение на максимальную сумму заработка за 12 календарных месяцев в 2014 году - 624 тыс. руб, в 2013 - 588 тыс. руб.

Женщине со страховым стажем менее полугода пособие выплачивается в размере МРОТ за каждый месяц отпуска, который в 2015 году составляет 5965 рублей. Если человек трудоустроен у нескольких работодателей, то для расчета базы используется суммарный доход, но выплата осуществляется на последнем месте.

Если по каким-либо причинам работодатель не может осуществить выплату, то эта обязанность перекладывается на территориальный орган страховщика. Сотрудницам, уволенным в связи с ликвидацией предприятия, пособие выплачивается в размере 544 руб/мес. органом соцзащиты. Но для его получения нужно встать на учет в центр занятости в течение 12 месяцев со дня сокращения. Студенты очной и заочной формы получают выплату по месту учебы.

Резюме

В случае болезни сотрудника или одного из членов его семьи можно оформить лист нетрудоспособности. В зависимости от стажа и размера заработной платы человеку начисляется пособие в размере 60-100% среднедневного дохода.

Правила, примеры и калькулятор расчета больничных

Обратите внимание: на момент написания статьи МРОТ составлял 11 280 рублей. Учитывайте при расчетах, что размер МРОТ может измениться.

Как оформить больничный лист

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н . Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании работнику выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (ст. ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ)).

Обратите внимание: выдавать больничный лист могут не все медицинские организации. У медорганизации должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Случаи, при наступлении которых выдается больничный лист:

• болезнь (травма) гражданина;
• долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
• протезирование в стационаре;
• болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
• беременность и предстоящие роды;
• карантин.

Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы на в Школе бухгалтера. Курсы разработаны с учетом профстандарта «Бухгалтер».

Заполнение больничного листа

Отметим несколько важных моментов, которые стоит учитывать при заполнении больничного листа:

Врач заполняет определенные разделы, они указаны в п. п. 56 — 63 Порядка выдачи и заверяет печатью медучреждения;

Врач вправе не заполнять строку «место работы — наименование организации» (особенно, если больной не может правильно назвать наименование организации). Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой и печатными буквами. Заполнять листок нетрудоспособности шариковой ручкой либо использовать чернила другого цвета нельзя.

Если при заполнении бланка врач допустит ошибку, то он должен оформить дубликат листка нетрудоспособности (абз. 5 п. 56 Порядка выдачи);

Требований к форме печати медицинской организации не установлено. На оттиске печатей медицинских организаций может содержаться текст «для больничных листков», «для листков нетрудоспособности» (абз. 2 п. 2 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

Со своей стороны, работодателю следует обратить внимание правильно ли врач медицинской организации оформил бланк. Это важно, так как ФСС РФ не возместит расходы, если работодатель примет листок нетрудоспособности, заполненный с нарушением Порядка выдачи;

Работодатель должен заполнить разделы, указанные в п. п. 64 — 66 Порядка выдачи;

Обратите внимание, что наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (например, попадание печатей на информационное поле, проставление пробелов между инициалами врача) не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются (абз. 5 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

Правила расчета больничных

1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:

• за первые три дня - за счет средств страхователя;
• за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

2. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Например, отпуск без сохранения зарплаты, ежегодный оплачиваемый отпуск, учебный отпуск.

3. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.

Обратите внимание, в 2019 году страховой стаж не изменился, по-прежнему определяется по правилам ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ и составляет:

Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

4. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.

5. Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

6. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

Вывод: при расчете пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

Расчетный период всегда будет составлять 2 полных календарных года.

Заработок в расчетном периоде всегда будет делиться на 730.

Онлайн калькулятор больничного

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.

Бесплатный онлайн калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со всеми правилами. При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. Калькулятор также содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

Расчет и оплата больничных в 2019 году

Этот пример хорошо демонстрирует порядок расчета пособия:

Пример:

Соловьеву В.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Соловьева В.С. составляет 8 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата — 770 000 рублей. В 2018 году данному работнику была начислена заработная плата — 800 000 рублей.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности.

1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2017 год: 770 000 рублей.

За 2018 год: 800 000 рублей.

За 2017 г. будет включаться только заработок в размере 755 000 рублей, так как больше максимальной базы для исчисления страховых взносов ФСС работодателю не возместит. За 2018 год выплаты, произведенные Соловьеву, следует включить в расчет в полном объеме. Предельная база за 2018 год — 815 000 рублей.

Суммы выплат, которые следует включить в расчет, составит:

755 000 + 800 000 руб. = 1 555 000 руб.

2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 555 000/730 = 2 130,14 руб.

3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

2 130,14 * 10 = 21 301,4 руб.

Пример расчета больничного по уходу за ребенком:

Инженер Ножкин Г.С. был на больничном по уходу за ребенком, возраст которого 14 лет, в период с 03 марта 2019 по 18 марта 2019. Он принес в организацию больничный лист для оплаты.

Как оплатить больничный инженеру Ножкину Г.С.?

При уходе за больным ребенком или другим членом семьи пособие выплачивается с учетом ограничений, установленных ст. 6,7 Закона № 255-ФЗ.

Минимальный размер пособия

Нередко возникает ситуация, когда работник в двух предыдущих годах не имел заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда.

Пример:

Сомова А.А. заболела 25 июля 2019 года и проболела пять календарных дней. Данная работница работает в организации с 9 января 2019 года. Расчетный период Сомовой А.А. не отработан. Страховой стаж 7 месяцев. В местности, где работает данная сотрудница, установлен районный коэффициент 1,6. Использование районного коэффициента обосновано п. 11(1) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности... (утверждено постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 .

(11 280 руб. Х 24 мес.): 730 дн. Х 60% х 5 дн. * 1,6 = 1 780, 08 руб.

Размер пособия, даже если оно рассчитывается исходя из МРОТ, зависит от страхового стажа!

Пример:

Комова В.Н. заболела 30 июня 2019 г. В этот день ей был открыт больничный лист. Закрыт больничный лист 11 июля 2019 г. Заработок работницы в 2017 г. составил 56 000 руб.; в 2018 г. - 89 000 руб. Страховой стаж Комовой составляет 5 лет.

1. Определяем средний дневной заработок.

(56 000 + 89 000) / 730 = 198,63 руб.

2. Сравниваем фактический средний заработок с минимальным.

(11 280 * 24) / 730 = 370,85 руб. > 198,64 руб.

3. Определяем размер пособия за 13 дней.

370,85 * 13 дней * 80% = 3 856,84 руб.

Переходящее пособие по временной нетрудоспособности

Если работник нарушил режим, предписанный лечащим врачом, то со дня нарушения пособие считают из МРОТ (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Дату нарушения врач поставит в больничном (п. 58 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Если сотрудник заболел вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ (п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Пример:

Сотрудник болел с 25 декабря 2018 года по 11 января 2019 года. 29 декабря он нарушил режим. Об этом врач сделал пометку в листке нетрудоспособности. Стаж работы сотрудника — 9 лет. Заработок за 2017 и 2016 годы — 580 000 руб.

Пособие за период с 25 по 28 декабря надо рассчитать исходя из 100% среднего заработка. Оно составит 3 178,08 руб. (580 000 руб.: 730 дн. × 4 дн.).

За период с 29 по 31 декабря надо начислить пособие исходя из МРОТ 2018 года — 11 163 руб. Оно составит 1 101,01 руб. (11 163 руб. × 24 мес.: 730 дн. x 3 дн.).

За период с 1 по 11 января пособие надо считать из нового МРОТ — 11 280 руб. Выплата составит 4 079,34 руб. (11 280 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 11 дн.).

Общая сумма пособия равна 8 358,43 руб. (3 178,08 + 1 101,01 + 4 079,34).

Максимальный размер пособия по нетрудоспособности

Понятия предельного (максимального) размера дневного или месячного размера пособия в действующем законодательстве нет. «Как же нет»? - удивится иной бухгалтер. «Еще, как, есть».

Да, ограничитель есть, но более правильно говорить о том, что законодательно определен порядок исчисления максимальной суммы, из которой может быть рассчитано пособие. То есть, сумма, из которой исчисляется пособие по временной нетрудоспособности за каждый календарный год, не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в конкретном году. Отсюда вывод:

В 2019 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше, чем 2 150 рублей 68 коп. Пособие, рассчитанное исходя из большей суммы, ФСС РФ страхователю не возместит.

Почему получилась сумма 2 150,68 руб.? Предельная величина базы для начисления страховых взносов в 2017 году составляла 755 000 рублей, а в 2018 году - 815 000 рублей. Дневной размер пособия находили так: (755 000 + 815 000)/ 730 = 2 150, 68 руб.

Особенности назначения пособия по временной нетрудоспособности совместителям

Если в компании работает совместитель, который в двух предшествующих годах был занят у тех же работодателей, что и в году назначения пособия, то количество больничных листов должно соответствовать количеству мест работы. Тогда пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено по всем местам работы.

Пример

В 2019 году назначается пособие по временной нетрудоспособности. В этом году работник трудится вООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт», а в 2017 и 2018 годах работал в этих же компаниях. Значит, пособие будет выплачивать отдельно ООО «Прогресс» и отдельно ООО «Горизонт».

2. Если в компании трудится работник, который в двух предшествующих годах работал в других (другой) организациях, то работнику нужен только один больничный лист. В таком случае пособие будет выплачено только по одному из мест работы, где трудится работник в текущий момент. Работник выбирает сам к какому работодателю обратиться.

При этом включать в расчет выплаты, произведенные другим (другими) работодателями, можно на основании предъявленной работником справки о заработке (форма №182н) или ее копии с других мест работы. То есть, у работника организации, которая назначает пособие, должна быть справка с места работы у другого работодателя (работодателей).

Пример

В 2019 году назначается пособие по временной нетрудоспособности. В этом году работник трудится в ООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт», а в 2017 и 2018 годах работал в ООО «Лютик» и в ООО «Ласточка». Значит, пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году будет выплачивать или ООО «Прогресс», или ООО «Горизонт». Работник сам определяет к какому работодателю обратиться.

3. Если в компании трудится работник, который в двух предшествующих годах был занят у нескольких работодателей и в текущем году занят как у этих работодателей, так и у других, то работнику для назначения пособия понадобится один или несколько больничных листов:

• Один — в случае, если работник обратиться за пособием в одну организацию, в которой работает в текущем году (см. пример 2)
• Несколько — в случае, если работник обратиться за пособие в несколько организаций, в которых работает в текущем году (см. пример 1).

В том случае, если работник обращается за пособием к одному работодателю, то в расчет среднего заработка будут включены выплаты, произведенные в данной организации, а также выплаты, произведенные за время работы у других работодателей.​

Порядок возмещения пособий из ФСС

1. Перечень документов для возмещения пособия представлен в приказе Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г. № 951н.

• письменное заявление от страхователя
• расчет по форме 4-ФСС за период, подтверждающий начисление расходов на выплату страхового обеспечения
• копии подтверждающих документов
• справка — расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (представляется начиная с 1 января 2017 года) (Приказ Минтруда от 28.10.2016 № 585н) .

2. Алгоритм действий работодателя по возмещению пособий из Фонда социального страхования следующий: отражать понесенные расходы на выплату пособий работодатель должен в новом едином расчете по страховым взносам. Расчет представляется налоговикам.

В Контур.Школе: изменения законодательства, особенности бухгалтерского и налогового учета, отчетность, зарплата и кадры, кассовые операци.